Bolile alergice - Alergii de tot felul

5 pagini : [1] 2 3 ... Ultim

Bolile alergice

MNiko

Scris: Wednesday, November 14, 2007 4:41 PM

Nivel: Guest

Inregistrat: 2/12/2006
Mesaje: 14

Testele Phadiatop Infant: o metoda de ultima ora în diagnosticare

Bolile alergice, în care este inclus si astmul bronsic, sunt cele mai frecvente dintre afectiunile bazate pe o predispozitie genetica.

Acestea afecteaza aproximativ 15-25% din populatie, iar numarul cazurilor de boala este în continua crestere. Din acest motiv diagnosticul precoce este foarte important pentru stabilirea unei atitudini terapeutice corecte si pentru prevenirea complicatiilor.

În general, în lumea medicala sau non-medicala, termenul de “alergie” este foarte des utilizat, uneori într-un mod nejustificat. Alergia este o reactie anormala a organismului declansata în urma expunerii la una sau mai multe substante care în mod normal sunt inofensive si tolerate de majoritatea persoanelor. Substantele care provoaca manifestarile alergice sunt denumite alergeni. Întotdeauna în cazul alergiilor exista dovada unui mecanism imunologic, prin prezenta fie a anticorpilor, fie a unor celule (limfocite I) ce fac parte din sistemul de aparare al organismului. Acest lucru este esential pentru definirea alergiei, deoarece multe din reactiile la medicamente sau alimente nu au la baza un mecanism imunologic si nu sunt deci de natura alergica. Cel mai frecvent, în cazul alergiilor, se constata prezenta în sângele persoanelor afectate a unui tip special de anticorpi: anticorpii IgE specifici unui anumit alergen. Atunci când anticorpii IgE aflati în cantitati abundente vin în contact cu alergenul specific, determina eliberarea în organism a unor substante chimice care sunt responsabile de simptomele bolii alergice: rinoree (secretie nazala apoasa), nas înfundat, lacrimare, stranut, prurit etc.

Predispozitia genetica de a produce anticorpi IgE ca raspuns la cantitati mici de alergeni se numeste atopie. Riscul unui copil de a dezvolta o alergie mediata IgE este de 40-60% daca ambii parinti sunt atopici. Din acest motiv este util sa se detecteze precoce prin teste de laborator prezenta atopiei la copiii cu parinti alergici.

S-a demonstrat ca la copiii atopici primele raspunsuri prin anticorpi IgE se produc la alergeni alimentari, ulterior constatându-se prezenta de IgE specifice pentru alergeni inhalanti. Se pare ca detectarea în ser de IgE specifice pentru albusul de ou, constituie cel mai precoce factor predictiv pentru afectiunile alergice. Sensibilizarea precoce la alergeni alimentari poate genera manifestari cutanate sau gastrointestinale. Mai târziu, se va dezvolta sensibilizarea la alergeni inhalanti cu simptome de rinita alergica. Cunoscând acest profil de sensibilizare denumit si “mars alergic” care este responsabil de instalarea în decursul timpului a diverselor manifestari alergice ar trebui sa se ia în considerare necesitatea apelarii la teste diagnostice pentru evaluarea bolilor atopice.

Care sunt avantajele acestor teste de diagnostic ultramoderne si când se recomanda?
Aceste teste detecteaza în ser prezenta anticorpilor IgE specifice pentru unul sau mai multi alergeni. Spre deosebire de testele cutanate, care de asemenea pun în evidenta sensibilizarea la diversi alergeni, testele serologice, prezente acum si în România, au avantajul ca: se efectueaza dintr-o singura proba de sânge, sunt non-invazive (foarte important pentru copiii mici care pot dezvolta o reactie alergica chiar si la o cantitate foarte redusa de alergen – teama de un posibil soc anafilactic!) si nu este necesara întreruperea unui tratament început în prealabil.

Într-o prima etapa de diagnostic se recomanda efectuarea testelor multialergen care demonstreaza prezenta în ser a anticorpilor IgE dezvoltati la diverse amestecuri de alergeni alese în functie de vârsta si simptome.

Un exemplu de astfel de test este Phadiatop Infant recomandat copiilor cu vârste cuprise între 0 si 4 ani. Este un test specific care demonstreaza prezenta anticorpilor IgE îndreptati împotriva celor mai obisnuiti alergeni alimentari si inhalanti. Acest test este util în scop de screening, adica pentru depistarea precoce a atopiei la copiii mici.

Atentie! Se recomanda ca acest test sa fie folosit justificat si nu la copii asimtomatici si fara un istoric familial sugestiv.

"Candidatii" la acest test sunt:
*Copiii cu predispozitie genetica si istoric familial pozitiv pentru atopie. Testul ofera un raspuns pozitiv/ negativ în ceea ce priveste prezenta atopiei. Mentionam înca o data ca atopia reprezinta un factor de risc semnificativ pentru dezvoltarea astmului bronsic.
*Copiii cu diverse simptome si manifestari clinice. Testul ofera posibilitatea de a demonstra ca aceste manifestari sunt sau nu de natura alergica si de a stabili astfel masurile corecte de tratament preventiv si curativ. Un simptom frecvent întâlnit la copilul mic este wheezingul (“suieratul”). Nu toti copiii cu aceasta manifestare vor dezvolta în timp astm bronsic ci doar un anumit procent destul de scazut. Testul detecteaza copiii cu risc crescut. De asemenea, copiii pot prezenta diverse eruptii cutanate însotite de prurit (mâncarimi) însa doar unele dintre ele au la baza un mecanism alergic (dermatita atopica). Testul e capabil sa faca aceasta distinctie.

În cazul în care testul Phadiatop Infant este pozitiv se recomanda investigatiile de laborator cu determinarea de IgE specifice pentru alergeni individuali:
*Alergeni inhalanti obisnuiti: polen de graminee, ierburi si arbori, mucegaiuri, praf de casa, par de câine si pisica
*Alergeni alimentari obisnuiti: albus de ou, lapte, peste, grâu, alune, soia.

Pentru copiii mai mari de 4-5 ani exista varianta de test Phadiatop care ofera posibilitatea testarii numai la alergenii inhalanti din mediu.

Cu aceste teste se deschid noi perseptive în diagnosticarea precoce a alergiilor, oferind posibilitatea începerii imunoterapiei din stadiile incipiente cu mult mai multe sanse de vindecare pentru copilul Dvs.

sursa